曹广主任医师 北京安贞医院 普外科
肛门上方出现小肉疙瘩可能是痔疮、肛周脓肿或尖锐湿疣等疾病的表现,建议及时就医明确诊断。
痔疮是肛门周围静脉曲张形成的柔软肿物,可能与长期便秘、久坐或妊娠等因素有关。通常表现为排便时出血、肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓或复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状。日常需增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激食物。
肛周脓肿由细菌感染引起,表现为肛门周围红肿热痛的硬结,可能伴随发热。需及时就医进行切开引流,并遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。术后需保持伤口清洁,定期换药。
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染导致的赘生物,表面粗糙呈菜花状。可通过冷冻治疗、激光治疗或外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物去除。具有传染性,需避免性接触并加强个人卫生。
皮脂腺囊肿是皮脂腺导管阻塞形成的囊性肿物,若继发感染会出现红肿疼痛。较小囊肿可观察,感染时需遵医嘱使用莫匹罗星软膏或口服阿莫西林胶囊。避免挤压囊肿,防止感染加重。
肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的慢性感染管道,表现为反复流脓、肛门潮湿。需手术切除瘘管,术后配合高锰酸钾坐浴促进愈合。日常需保持肛门干燥清洁,避免久坐压迫。
发现肛门周围异常肿物时,应避免自行挑破或用药,及时到肛肠科就诊。日常注意饮食清淡,多摄入蔬菜水果及全谷物预防便秘;便后温水清洗肛门,避免使用刺激性清洁剂;穿着透气棉质内裤,减少局部摩擦。若肿物持续增大、出血或伴随发热,需立即就医。