肛门收缩痛是怎么回事

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

肛门收缩痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎、肛门括约肌痉挛等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。肛门收缩痛通常表现为排便时疼痛、局部肿胀、出血等症状,建议及时就医明确诊断。

1、肛裂

肛裂是肛门皮肤或黏膜的撕裂伤,可能与便秘、腹泻、分娩等因素有关,通常表现为排便时剧烈疼痛、少量鲜红色出血。肛裂患者可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、复方角菜酸酯栓等药物缓解症状,同时需保持大便通畅。

2、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,可能与久坐、妊娠、排便用力等因素有关,通常表现为肛门肿胀、疼痛、出血。痔疮患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、痔炎消片等药物,严重者可能需要手术治疗。

3、肛周脓肿

肛周脓肿是肛门周围组织的化脓性感染,可能与免疫力低下、肛门腺体感染等因素有关,通常表现为肛门周围红肿热痛、发热。肛周脓肿患者需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片、对乙酰氨基酚片等药物,必要时需切开引流。

4、直肠炎

直肠炎是直肠黏膜的炎症,可能与感染、免疫异常、放射治疗等因素有关,通常表现为肛门坠胀、里急后重、黏液便。直肠炎患者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物控制炎症。

5、肛门括约肌痉挛

肛门括约肌痉挛是肛门肌肉不自主收缩,可能与神经损伤、心理因素、局部刺激等因素有关,通常表现为阵发性肛门疼痛、排便困难。肛门括约肌痉挛患者可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、甲钴胺片、双氯芬酸钠栓等药物缓解症状,配合温水坐浴。

肛门收缩痛患者日常应注意保持肛门清洁,排便后可用温水清洗,避免使用刺激性肥皂。饮食上应多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉等,保持大便通畅。避免久坐久站,适当进行提肛运动。如症状持续不缓解或加重,应及时到肛肠外科就诊,完善肛门指检、肠镜等检查明确诊断。治疗期间应严格遵医嘱用药,避免自行调整药物剂量。