孕妇大便出血怎么回事

孕妇大便出血可能与痔疮、肛裂、肠道炎症、息肉或凝血功能障碍等因素有关，可通过调整饮食、局部护理、药物治疗、手术切除等方式干预。建议及时就医明确病因，避免自行用药。

1、痔疮

妊娠期子宫增大压迫盆腔静脉，导致直肠静脉丛回流受阻形成痔疮。表现为排便时无痛性鲜红色出血，可能伴随肛门肿物脱出。可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等外用药缓解症状，配合温水坐浴改善局部血液循环。

2、肛裂

孕期便秘时干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口，排便时出现刀割样疼痛和少量滴血。建议增加膳食纤维摄入如西蓝花、燕麦等，使用开塞露辅助排便。裂口未愈合时可局部涂抹利多卡因凝胶镇痛。

3、肠道炎症

溃疡性结肠炎等慢性炎症可能引起黏液脓血便，伴随腹痛、里急后重感。需通过肠镜检查确诊，孕期可谨慎使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重时需静脉营养支持。

4、直肠息肉

增生性息肉表面血管破裂会导致便中带血，通常无其他不适。孕期以保守观察为主，若息肉较大或反复出血，可在产科监护下行高频电切术切除。

5、凝血异常

妊娠期血小板减少或维生素K缺乏可能引发出血倾向，表现为皮肤瘀斑伴黑便。需检测凝血功能，必要时补充维生素K1注射液或输注血小板。

孕妇出现便血应记录出血颜色、频率及伴随症状，避免久坐久站。每日饮水超过2000毫升，食用火龙果、酸奶等润肠食物。若出血量超过月经量或出现头晕乏力，须立即急诊处理。所有治疗均需在产科医生指导下进行，禁用含麝香成分的中成药。