经常性便秘怎么调理

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

经常性便秘可通过调整饮食、增加运动、养成排便习惯、补充益生菌、药物治疗等方式调理。经常性便秘可能与膳食纤维摄入不足、缺乏运动、肠道菌群失衡、药物副作用、肠道疾病等因素有关。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于改善便秘,膳食纤维能吸收水分增加粪便体积,促进肠道蠕动。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水不少于1500毫升。避免过多摄入精制米面、油炸食品等低纤维食物。

2、增加运动

适度运动能刺激肠道蠕动,建议每天进行30分钟有氧运动如快走、游泳等。久坐人群每小时应起身活动5分钟,可配合腹部按摩促进肠蠕动。运动需循序渐进,避免剧烈运动导致脱水加重便秘。

3、养成排便习惯

建立规律排便反射对改善便秘很重要,建议每天固定时间如早餐后尝试排便,即使无便意也应坚持。排便时保持正确姿势,可使用脚凳抬高膝盖模拟蹲姿。避免抑制便意或过度用力排便。

4、补充益生菌

肠道菌群失衡可能导致便秘,可遵医嘱选用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。配合食用酸奶、泡菜等发酵食品有助于维持肠道微生态平衡。使用抗生素期间更需注意益生菌补充。

5、药物治疗

顽固性便秘需在医生指导下用药,常用药物包括乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等。这些药物通过不同机制软化粪便或刺激肠道蠕动,但不宜长期使用以免产生依赖性。合并腹痛、便血等症状时应及时就医排除器质性疾病。

便秘调理需要综合干预并长期坚持,除上述措施外,还需注意调节情绪压力,避免滥用泻药。若调整生活方式后便秘仍持续超过2周,或伴随体重下降、贫血等症状,建议尽早就诊消化内科进行肠镜等检查,排除肠道肿瘤、甲状腺功能减退等疾病因素。日常可记录排便情况帮助医生评估治疗效果。