毕叶副主任医师 山东省立医院 内分泌科
血糖高可能会引起皮肤瘙痒,长期血糖控制不佳容易导致皮肤干燥、感染或神经病变,从而引发瘙痒症状。
高血糖状态下,血液渗透压升高会导致皮肤组织脱水,角质层水分流失加剧,出现干燥脱屑并伴随瘙痒。糖尿病患者常见皮肤微循环障碍,局部供血不足会诱发异常感觉。高糖环境还易滋生细菌真菌,如念珠菌感染常表现为腹股沟、腋下等皱褶部位的红斑和瘙痒。糖尿病周围神经病变可能使皮肤对刺激的敏感性改变,出现无皮疹的顽固性瘙痒。部分降糖药物如磺脲类也可能引发过敏反应导致皮肤症状。
建议日常使用温和无皂基清洁产品,沐浴后及时涂抹含尿素或乳木果油的保湿霜。选择纯棉透气衣物,避免抓挠刺激皮肤。定期监测血糖并控制在稳定范围,出现持续瘙痒或伴随红肿、溃烂时需排查真菌感染或皮炎。合并周围神经病变者可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊缓解症状,合并感染者可能需要联用酮康唑乳膏等抗真菌药物。每年进行皮肤专科检查有助于早期发现病变。