李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
三个月流产对身体伤害程度因人而异,主要与流产方式、个人体质及术后护理有关。早期妊娠终止可能引发短期出血、感染风险,少数情况下可能导致宫腔粘连或继发不孕。
药物流产适用于孕周较小的终止妊娠,通过米非司酮片配合米索前列醇片诱发宫缩排出胚胎组织。药物作用可能引起持续3-7天阴道出血,伴随下腹阵发性疼痛,部分患者出现恶心呕吐等药物反应。术后需复查超声确认妊娠物完全排出,残留组织可能导致出血时间延长至10-14天,增加宫腔感染概率。手术流产采用负压吸引术或钳刮术,术中麻醉风险较低但存在子宫穿孔等机械损伤可能,术后2-3周内阴道流血量应逐渐减少,异常大量出血或发热提示需急诊处理。两种方式均可能扰乱内分泌周期,月经恢复通常需要4-6周,持续闭经超过两个月需排查子宫内膜损伤。
多次流产史患者发生胎盘异常概率升高,流产时并发严重感染可能引发输卵管阻塞。存在凝血功能障碍者流产出血量可能超过200毫升,需提前评估凝血指标。宫颈机能不全者在手术流产中宫颈损伤风险增加,可能影响后续妊娠稳定性。流产后未遵医嘱休息可能加重盆腔充血,导致慢性盆腔痛发生概率提升。
流产后应卧床休息3-5天,避免重体力劳动两周以上。保持会阴清洁每日清洗,禁止盆浴和性生活一个月。观察出血量变化,卫生巾使用量超过平时月经最大量或排出大血块时及时就医。饮食注意补充优质蛋白和铁元素,适量进食瘦肉猪肝等促进造血功能恢复。术后首次月经来潮后需复查超声评估子宫内膜修复情况,计划再次妊娠建议间隔6个月以上。