聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
头发上长阴虱可通过剔除毛发、药物灭虱、环境消毒、衣物高温处理、避免密切接触等方式治疗。阴虱通常由性接触传播、共用物品、卫生条件差、免疫力低下、宠物携带等原因引起。
阴虱常附着于毛发根部,剔除感染部位的毛发可物理清除虫体及虫卵。建议使用一次性剃刀或电动剃须刀,操作后需对工具进行酒精浸泡消毒。剔除后局部可能出现轻微皮肤刺激,可用温水清洁缓解。该方法适用于毛发浓密区域,但需配合其他措施预防复发。
可遵医嘱使用扑灭司林霜、苯甲酸苄酯洗剂、马拉硫磷溶液等外用药物。扑灭司林霜能破坏阴虱神经系统,使用时需涂抹于患处并保留数小时后洗净。苯甲酸苄酯洗剂需稀释后冲洗毛发,对虫卵也有杀灭作用。使用药物期间可能出现皮肤灼热感,应避免接触眼周黏膜。
阴虱离开人体后可存活数日,需对床单、毛巾等密切接触物品用沸水烫洗或高温烘干。地板及家具表面可用含氯消毒剂擦拭,无法清洗的织物可密封存放两周以上。特别注意梳子、发夹等个人物品的酒精浸泡处理,防止虫卵残留导致重复感染。
患者近期穿戴的衣物需用60℃以上热水浸泡半小时,或使用烘干机高温处理一小时。羽绒服等不耐高温衣物可装入密封袋冷冻48小时。阴虱对温度敏感,持续高温可有效杀灭附着在纤维中的成虫及虫卵,处理后的衣物应单独存放避免交叉污染。
治疗期间应暂停性行为及共用寝具,家庭成员需同步检查是否感染。阴虱主要通过皮肤接触传播,幼儿园或集体生活场所发现病例时需进行公共卫生干预。患者使用过的帽子、假发等物品应彻底消毒,康复后需观察两周确认无新发瘙痒症状。
阴虱感染后需每日更换并消毒内衣裤,保持患处皮肤干燥清洁。治疗期间避免抓挠防止继发细菌感染,若出现皮肤化脓需就医处理。家庭成员应共同检查毛发根部是否有灰白色虫卵,集体居住环境需定期消杀。日常注意个人卫生,不与他人共用梳洗用具,外出住宿时选择消毒条件完善的场所。