刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
妊娠期患糖尿病通常与妊娠期激素变化、胰岛素抵抗增加等因素有关。
妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次出现或被发现的糖代谢异常。妊娠期胎盘分泌的激素如胎盘泌乳素、孕酮等会对抗胰岛素的作用,导致胰岛素抵抗增加。随着妊娠进展,胰岛素抵抗逐渐加重,若孕妇胰岛功能不足以代偿这种抵抗,则可能发展为妊娠期糖尿病。高龄妊娠、超重或肥胖、有糖尿病家族史、既往有妊娠期糖尿病史等因素会增加患病风险。妊娠期糖尿病多数在产后可恢复正常,但孕期需通过饮食控制、适当运动及必要时胰岛素治疗来管理血糖,以降低母婴并发症风险。
妊娠期糖尿病患者应注意均衡饮食,适量摄入优质蛋白和膳食纤维,限制精制糖和饱和脂肪酸。定期监测血糖并遵医嘱进行产检,保持适度运动如散步、孕妇瑜伽等有助于控制血糖。若饮食运动控制不佳,医生可能会建议使用胰岛素治疗,切勿自行用药。产后6-12周应复查糖耐量试验,评估血糖恢复情况,此后每1-3年筛查糖尿病,因妊娠期糖尿病女性未来患2型糖尿病的风险显著增加。