怀孕痔疮发了怎么办

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

怀孕痔疮发作可通过调整饮食、温水坐浴、局部用药、适度运动和保持清洁等方式缓解。怀孕痔疮通常由子宫压迫、便秘、激素变化、久坐久站和遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,以免加重肛门充血。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴可促进局部血液循环,缓解肿胀疼痛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可轻柔擦干会阴区域,避免摩擦损伤。此法对血栓性外痔尤为有效。

3、局部用药

孕妇需在医生指导下使用外用药,如复方角菜酸酯乳膏能保护黏膜,氢化可的松软膏可减轻炎症,利多卡因凝胶可暂时缓解疼痛。禁用含麝香、冰片等活血成分的痔疮膏,避免刺激子宫收缩。

4、适度运动

每日进行30分钟低强度活动,如散步、孕妇瑜伽可改善盆腔血流。避免久坐久站,每隔1小时改变体位。凯格尔运动能增强盆底肌力量,但孕晚期需在专业人员指导下进行。

5、保持清洁

排便后使用无酒精湿巾清洁,避免用粗糙厕纸摩擦。选择棉质透气内裤并每日更换,局部可涂抹凡士林形成保护层。若出现破溃出血,应立即就医防止感染。

孕期痔疮护理需特别注意安全性,所有药物治疗必须经产科医生评估。建议左侧卧位休息减轻盆腔压力,避免提重物或用力排便。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳,需及时至肛肠科和产科联合就诊。日常可记录排便情况,与产检医生保持沟通,必要时进行血常规检查排除贫血。