人流手术后出血的原因

人流手术后出血可能与子宫收缩不良、妊娠组织残留、感染、凝血功能障碍、宫颈损伤等因素有关。建议及时就医明确原因，遵医嘱处理。

1、子宫收缩不良

手术中子宫肌层受到刺激后若收缩力不足，可能导致血管闭合不全引发出血。表现为持续性暗红色出血伴下腹坠胀，可通过超声检查子宫复旧情况。医生可能建议使用缩宫素注射液或益母草颗粒促进宫缩，同时配合腹部按摩缓解症状。

2、妊娠组织残留

手术未能完全清除蜕膜或绒毛组织时，残留物影响子宫内膜修复导致异常出血。常见症状为出血量突然增多伴血块排出，需通过超声确认残留物大小。医生可能选择米非司酮片联合米索前列醇片药物清宫，或行宫腔镜下清宫术。

3、感染

术后护理不当或器械消毒不彻底可能引发子宫内膜炎，表现为出血伴脓性分泌物、发热。需进行白带常规和血常规检查，确诊后可使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗，严重者需静脉用药。

4、凝血功能障碍

患者本身存在血小板减少症、血友病等疾病时，术后易出现凝血异常导致出血延长。特征为出血呈鲜红色且不易停止，需检测凝血四项。医生可能补充凝血酶原复合物或维生素K1注射液，合并贫血时需配合琥珀酸亚铁片治疗。

5、宫颈损伤

手术器械操作可能造成宫颈裂伤或内膜擦伤，表现为活动后出血加重。通过妇科检查可发现宫颈创面，轻微损伤可用云南白药粉局部压迫止血，严重裂伤需宫颈缝合术。

术后应卧床休息1-2周，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁每日用温水清洗。饮食上多摄入猪肝、菠菜等含铁食物，禁止盆浴及性生活1个月。若出血超过月经量、持续10天未净或出现发热腹痛，需立即返院复查。定期复查超声观察宫腔恢复情况，遵医嘱服用抗生素或止血药物。