孕妇贫血可以顺产吗

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

孕妇贫血一般可以顺产,但需根据贫血程度和身体状况综合评估。轻度贫血通常不影响顺产,中重度贫血可能增加分娩风险,需医生评估后决定。

血红蛋白水平在100-110克每升属于轻度贫血,孕妇通过饮食调整和铁剂补充多能改善,顺产概率较高。此时需增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素的食物摄入,配合维生素C促进铁吸收,定期监测血常规指标。胎儿发育正常且产道条件良好时,多数产科医生会建议尝试顺产。

血红蛋白低于70克每升的重度贫血可能引发产时大出血、胎儿窘迫等并发症,此时需优先纠正贫血。静脉补铁或输血治疗可快速提升血红蛋白,若临近分娩期仍未改善,可能需选择剖宫产。妊娠合并地中海贫血等遗传性贫血时,还需评估胎儿溶血风险,由多学科团队制定分娩方案。

孕期应每3个月检测血常规,发现贫血及时干预。顺产过程中需配备急救用血,监测胎心及产妇生命体征。产后继续补铁4-6个月至铁蛋白恢复正常,哺乳期每日需摄入30毫克铁元素。建议孕妇在孕中期起每周食用2次动物血制品,避免浓茶咖啡影响铁吸收,出现头晕乏力等贫血症状时立即就医。