王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
头晕想吐可能是怀孕的表现,但也可能由其他原因引起。怀孕早期可能因激素水平变化导致头晕恶心,而低血糖、贫血、前庭功能障碍或胃肠炎等疾病也可能引发类似症状。
妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高,可能刺激胃肠功能紊乱,表现为晨起恶心、厌油腻或头晕。可通过验孕棒检测或血HCG检查确认,若确诊妊娠需补充叶酸并避免接触致畸物质。
长时间未进食或糖尿病患者用药过量可能导致血糖低于3.9mmol/L,出现冷汗、手抖伴头晕呕吐。建议立即进食含糖食物,糖尿病患者需调整胰岛素剂量,日常需规律监测血糖。
血红蛋白低于110g/L时脑部供氧不足,可能引发头晕目眩伴随恶心。常见于月经量多或挑食人群,需增加红肉、动物肝脏摄入,必要时服用琥珀酸亚铁片或右旋糖酐铁口服液。
内耳碳酸钙结晶脱落可能引发短暂旋转性眩晕伴呕吐,头部位置变动时加重。可通过Epley复位手法治疗,急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片缓解症状。
诺如病毒或细菌感染可能导致头晕、呕吐伴腹泻腹痛。需补充口服补液盐防止脱水,严重时可使用蒙脱石散止泻,呕吐频繁者需静脉补液治疗。
育龄女性出现不明原因头晕呕吐时应优先排除妊娠可能,同时需观察是否伴随发热、耳鸣或意识障碍等症状。日常需保持充足睡眠,避免突然起身,饮食注意补充蛋白质和维生素B族。若症状持续超过3天或出现视物模糊、剧烈头痛需立即就医,妊娠相关症状需在产科指导下处理,其他病因应根据诊断结果针对性治疗。