如何区分湿疹和淹脖子

6.13万次浏览

陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

湿疹和淹脖子可通过发病部位、皮损特征、诱因及伴随症状进行区分。湿疹是慢性炎症性皮肤病,而淹脖子是间擦疹的俗称,多发生于婴儿颈部皱褶处。

1、发病部位

湿疹可发生于身体任何部位,常见于面部、手肘、膝盖屈侧等皮肤暴露或摩擦区域。淹脖子特指颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶部位因汗液滞留引发的炎症,婴幼儿因颈部短且褶皱多更易发生。

2、皮损特征

湿疹表现为红斑、丘疹、水疱等多形性皮损,伴明显瘙痒,慢性期可出现皮肤增厚和苔藓样变。淹脖子以边界清晰的鲜红或暗红斑为主,表面潮湿糜烂,可能伴有白色浸渍或渗液,瘙痒感较轻但灼痛明显。

3、诱发因素

湿疹与遗传性过敏体质、免疫功能异常相关,接触过敏原或干燥环境易加重。淹脖子主要因局部闷热、汗液刺激及摩擦导致,夏季或衣物过厚时高发,肥胖人群和婴儿更常见。

4、伴随症状

湿疹患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病,血液检查可能显示嗜酸性粒细胞升高。淹脖子通常无全身症状,但继发细菌感染时可出现脓疱、异味,严重者伴发热等感染征象。

5、处理原则

湿疹需长期保湿护理,急性期可外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物。淹脖子以保持干燥清洁为主,可涂抹氧化锌软膏,合并感染时使用莫匹罗星软膏,避免使用强效激素类药物。

日常需注意区分两者护理重点:湿疹患者应减少洗澡频率并使用温和润肤剂,避免搔抓;淹脖子需加强皱褶部位通风透气,及时擦干汗液。婴幼儿出现颈部皮疹时,家长应每日检查皮肤状况,选择纯棉透气衣物,若皮损持续3天未改善或出现化脓需就医。哺乳期母亲需注意避免奶水流入婴儿颈部加重刺激。