人流后怎么判断是月经

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李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

人流后判断是否为月经主要依据出血时间、出血量及伴随症状。正常情况下人流后首次月经多在术后30-40天恢复,出血量接近既往月经量且无异常腹痛。

人流后阴道出血可分为术后创面出血和月经来潮两种情况。术后创面出血多发生在人流后1-2周内,表现为出血量逐渐减少,颜色由鲜红转为暗红。月经来潮则具有周期性特征,出血时间与既往月经周期相近,出血量约20-60毫升,持续3-7天,可能伴有轻度下腹坠胀等经期常见症状。若出血发生在术后3周内且量少,多为子宫修复期的正常现象。若出血量突然增多超过月经量,或出现发热、剧烈腹痛、排出物异味等情况,需警惕宫腔感染或妊娠组织残留。

术后需每日记录出血情况,使用卫生巾计量出血量。月经来潮前可能出现乳房胀痛、情绪波动等经前期症状。建议术后1个月复查超声了解子宫恢复情况,期间避免盆浴和性生活。保持外阴清洁,选择透气棉质内裤,发现异常出血及时就医。