中风一般是什么原因引起的

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廖张元 主任医师

廖张元主任医师 天津医科大学总医院  神经内科

中风通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、不良生活习惯等因素引起。中风是脑部血液供应障碍导致的急性脑血管疾病,可分为缺血性和出血性两类,需及时就医干预。

1、高血压

长期未控制的高血压是中风的首要危险因素。血压持续升高会损伤脑血管内皮,导致动脉硬化或微小动脉瘤形成,增加脑出血或脑梗死的概率。患者可能出现头痛、眩晕等症状,需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,并定期监测血压。

2、动脉粥样硬化

颈动脉或脑动脉粥样硬化斑块破裂可引发血栓,阻塞脑血管导致缺血性中风。常见症状包括肢体麻木、言语不清。治疗需联合阿托伐他汀钙片稳定斑块,阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,严重时需行颈动脉内膜剥脱术。

3、心脏病

心房颤动等心律失常易形成心源性血栓,脱落后引发脑栓塞。患者可能突发意识障碍或偏瘫,需使用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物控制心律,必要时进行射频消融术治疗原发心脏疾病。

4、糖尿病

长期高血糖会加速血管病变,增加微循环障碍风险。糖尿病患者可能出现视物模糊、多饮多尿等前驱症状,需通过盐酸二甲双胍片、格列美脲片控制血糖,同时定期筛查颈动脉超声评估血管状态。

5、不良生活习惯

吸烟、酗酒、高盐高脂饮食及缺乏运动均可诱发中风。这类因素可能导致血液黏稠度增高或血压波动,建议通过戒烟限酒、低钠饮食、规律有氧运动等方式干预,必要时配合营养科制定个性化膳食方案。

预防中风需综合管理基础疾病,40岁以上人群应每年筛查血压、血糖及血脂。突发面部歪斜、肢体无力等中风征兆时须立即拨打急救电话,发病4.5小时内是静脉溶栓的黄金窗口期。康复期患者可在医生指导下进行肢体功能训练,并长期服用二级预防药物。