聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
手上长鸡眼可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、日常护理、预防措施等方式改善。鸡眼通常由局部皮肤长期受压或摩擦引起,表现为圆形或椭圆形角质增厚。
鸡眼可遵医嘱使用水杨酸苯酚贴膏、水杨酸软膏、尿素乳膏等角质溶解剂软化角质层。水杨酸苯酚贴膏通过溶解角质蛋白促进脱落,使用时需避免接触正常皮肤。尿素乳膏能增强皮肤水合作用,配合封包疗法效果更佳。若合并感染可外用莫匹罗星软膏抗炎。
冷冻治疗采用液氮使鸡眼组织坏死脱落,适用于顽固性鸡眼。激光治疗通过精准汽化角质增生,创面愈合较快。两者均需由专业医师操作,治疗后保持创面干燥,避免继发感染。物理治疗可能需重复进行2-3次。
对于直径较大或反复发作的鸡眼,可考虑手术切除。传统切除术直接去除角质栓及部分皮下组织,术后需加压包扎。微创手术创伤较小,恢复期约1-2周。手术治疗需评估局部血液循环情况,糖尿病患者慎用。
减少手部机械性摩擦是护理关键,建议佩戴防护手套进行体力劳动。每日用温水浸泡软化角质后,使用浮石轻柔打磨。选择宽松透气的鞋袜,避免赤足行走。保持手部清洁干燥,定期涂抹保湿霜预防皲裂。
纠正长期握持工具等不良用手习惯,工作时交替更换受力部位。使用减压垫分散局部压力,定期检查手部易摩擦区域。控制体重减轻肢体负荷,糖尿病患者需严格管理血糖。出现早期硬茧时及时处理,防止进展为鸡眼。
鸡眼患者应避免自行修剪或撕扯角质,防止继发感染。若出现红肿热痛、渗液等感染征象需及时就医。长期未愈或复发性鸡眼建议排查足部畸形、关节炎等基础疾病。均衡饮食补充维生素A、E有助于皮肤修复,适度手部按摩可改善局部血液循环。