肛门外长肉疙瘩怎么回事

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

肛门外长肉疙瘩可能与痔疮、肛周脓肿、尖锐湿疣、肛乳头瘤、皮赘等因素有关,需结合具体症状及检查明确诊断。常见表现为局部肿物、疼痛、瘙痒或出血,可通过药物治疗、手术切除等方式干预。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块,外痔表现为肛周柔软肿物,可能伴随排便疼痛或出血。久坐、便秘、妊娠等可诱发。轻度可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏缓解症状,严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。

2、肛周脓肿

肛周脓肿由肛腺感染引发,表现为红肿热痛的硬结,可能伴发热。需及时切开引流,配合头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染治疗。若未规范处理可能发展为肛瘘。

3、尖锐湿疣

人乳头瘤病毒感染导致菜花状赘生物,具有传染性。可外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏,或采用冷冻、激光去除。需同步治疗性伴侣并复查HPV检测。

4、肛乳头瘤

肛管乳头纤维组织增生形成带蒂肿物,可能引起肛门坠胀感。较小者可观察,较大或症状明显时需手术切除,术后病理检查排除恶变。

5、皮赘

皮肤软纤维瘤为无害的柔软皮赘,与摩擦、肥胖相关。若无不适无须处理,影响美观时可冷冻或结扎去除。需注意与传染性疣体鉴别。

日常需保持肛周清洁干燥,避免久坐久蹲,增加膳食纤维摄入预防便秘。出现肿物增大、破溃、持续出血或剧烈疼痛时应及时就医,避免自行挤压或滥用偏方。肛门指检、肛镜等检查可明确诊断,治疗方案需根据病因个体化制定。