袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
糖耐量试验正常值范围为空腹血糖3.9-6.1mmol/L,服糖后1小时血糖低于10.0mmol/L,2小时血糖低于7.8mmol/L。糖耐量试验主要用于筛查糖尿病及糖代谢异常,需在医生指导下规范操作。
糖耐量试验的标准流程要求空腹8-10小时后先测量空腹血糖,随后饮用含75克葡萄糖的水溶液,分别在第1小时和第2小时测量静脉血糖值。空腹血糖3.9-6.1mmol/L属于正常范围,若达到6.1-7.0mmol/L提示空腹血糖受损。服糖后1小时血糖正常应低于10.0mmol/L,超过11.1mmol/L需警惕糖尿病可能。2小时血糖值7.8mmol/L以下为正常,7.8-11.1mmol/L属于糖耐量减低,超过11.1mmol/L可初步诊断糖尿病。妊娠期女性的标准更为严格,空腹血糖超过5.1mmol/L或1小时血糖超过10.0mmol/L即可能诊断为妊娠期糖尿病。试验前3天需保持每日碳水化合物摄入不少于150克,避免剧烈运动和吸烟,试验期间静坐禁食。部分药物如糖皮质激素、利尿剂可能影响结果准确性,需提前告知医生。
建议检测异常者复查空腹血糖和糖化血红蛋白,日常控制精制糖和饱和脂肪摄入,每周进行150分钟中等强度运动。定期监测血糖变化有助于早期发现糖代谢异常,40岁以上人群或超重者建议每年筛查。若确诊糖尿病需遵医嘱制定个性化治疗方案,包括饮食管理、运动计划和必要时的药物治疗。