李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
怀孕后一般在6-10周内可以进行人工流产手术。人工流产手术的时间选择与孕囊大小、子宫状况等因素有关,需通过B超检查确认妊娠情况后由医生评估。
孕6周前孕囊较小,可能无法通过B超清晰定位,过早手术易导致漏吸或残留。此时可选择药物流产,但需严格遵医嘱用药并复查。孕6-7周时孕囊直径约10-20毫米,宫腔内可见明显妊娠组织,此时手术操作相对安全,出血量较少。孕8-10周子宫增大但未超过盆腔范围,胚胎组织与子宫壁附着尚不紧密,手术成功率较高。孕10周后胎儿骨骼形成,子宫明显增大,手术难度和出血风险会显著增加,需根据具体情况选择钳刮术或引产术。
手术前需完善血常规、凝血功能、传染病筛查等检查,排除手术禁忌。术后需观察阴道出血情况,避免剧烈运动和盆浴,保持会阴清洁。饮食上注意补充优质蛋白和铁元素,如瘦肉、动物肝脏等,促进子宫内膜修复。术后1个月内禁止性生活,2周后复查B超确认宫腔恢复情况。若出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量,需立即就医。