小儿荨麻疹怎么治

小儿荨麻疹可通过避免过敏原、冷敷止痒、口服抗组胺药物、外用炉甘石洗剂、免疫调节治疗等方式治疗。小儿荨麻疹通常由食物过敏、感染、物理刺激、药物反应、免疫异常等原因引起。

1、避免过敏原

明确并回避过敏原是治疗的关键。常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、海鲜等食物，或花粉、尘螨等环境因素。家长需记录患儿发病前接触的物品或食物，必要时进行过敏原检测。对于物理性荨麻疹，应避免冷热刺激或皮肤摩擦。

2、冷敷止痒

使用冷毛巾敷于皮疹处可缓解瘙痒，每次5-10分钟，避免抓挠导致皮肤破损。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。剪短患儿指甲，夜间可戴棉质手套防止无意识抓伤。

3、口服抗组胺药物

第二代抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂可阻断组胺受体，缓解风团和瘙痒。地氯雷他定干混悬剂适用于婴幼儿。用药需遵医嘱，注意观察嗜睡等不良反应。慢性荨麻疹可能需要长期规律用药。

4、外用炉甘石洗剂

炉甘石洗剂通过收敛作用减轻皮肤红肿瘙痒，每日2-3次涂抹于患处。避免用于皮肤破损处。合并感染时可配合莫匹罗星软膏。家长需摇匀后使用，棉签蘸取轻柔点涂。

5、免疫调节治疗

顽固性病例可能需免疫抑制剂如环孢素口服液，或奥马珠单抗注射液。此类治疗需严格评估适应证，监测肝肾功能等指标。自体血清皮肤试验有助于判断自身免疫性荨麻疹。

患儿发病期间宜穿纯棉衣物，室温保持20-24℃。饮食选择米粥、青菜等低敏食物，暂禁海鲜、坚果等高风险致敏物。洗澡水温不超过38℃，避免使用碱性沐浴露。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应，需立即急诊处理。慢性荨麻疹患儿家长应定期随访过敏专科，建立症状日记记录诱因与用药效果。