李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
例假刚干净第一天同房怀孕概率较低,但并非完全不可能。怀孕概率与排卵时间、精子存活时间等因素有关,若女性月经周期较短或排卵提前,仍存在受孕可能。
月经周期规律的女性通常在月经结束后5-7天进入排卵期,此时同房怀孕概率较高。但精子在女性生殖道内可存活2-3天,若排卵提前至月经结束后的3天内,精子与卵子相遇仍可能导致怀孕。部分女性月经周期较短,如21-24天,排卵可能发生在月经刚结束的1-2天,这种情况下同房受孕风险会明显增加。此外,月经不规律的女性更难预测排卵时间,意外怀孕的风险更高。
少数女性可能出现排卵期出血,误将出血当作月经结束,实际仍处于排卵期,此时同房极易受孕。部分女性因激素波动导致月经刚结束即发生额外排卵,这种情况虽罕见,但可能造成安全期避孕失败。紧急避孕药仅对服药前的72小时内同房有效,且不能作为常规避孕手段,频繁使用可能干扰内分泌。
若无备孕计划,建议全程使用避孕套等可靠避孕方式。若月经周期紊乱或出现异常出血,需及时就医排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病。日常可通过记录基础体温、观察宫颈黏液变化辅助判断排卵期,但安全期避孕失败率较高,需谨慎选择。