廖张元主任医师 天津医科大学总医院 神经内科
脑供血不足引起的耳鸣可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。脑供血不足可能与动脉硬化、颈椎病、高血压等因素有关,通常表现为头晕、耳鸣、视物模糊等症状。
保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,有助于改善脑部血液循环。饮食上减少高盐高脂食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。戒烟限酒,避免久坐不动,每周进行适度有氧运动,如快走、游泳等。
遵医嘱使用改善脑循环药物如长春西汀片、尼莫地平片,可扩张脑血管增加血流量。对于伴有高血压的患者,可使用苯磺酸氨氯地平片控制血压。若存在高脂血症,可配合阿托伐他汀钙片调节血脂。用药期间需定期监测肝肾功能。
颈椎牵引可缓解椎动脉受压情况,高压氧治疗能提高血氧饱和度改善内耳缺氧。经颅磁刺激通过电磁脉冲调节神经功能,减轻耳鸣症状。颈部按摩和热敷有助于放松肌肉,促进局部血液循环。
针灸选取百会、风池、听宫等穴位疏通经络。中药可使用银杏叶片改善微循环,或根据体质服用益气活血类方剂如补阳还五汤。耳穴贴压疗法通过刺激耳部反射区调节脏腑功能。艾灸足三里、三阴交等穴位可温通经脉。
对于严重颈动脉狭窄患者,可行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术恢复血流。椎动脉受压者可考虑微创减压手术。术后需长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓,并定期复查血管情况。
脑供血不足患者应保持情绪稳定,避免突然转头或剧烈运动。监测血压血糖指标,控制基础疾病。饮食注意营养均衡,可适量食用核桃、黑芝麻等健脑食物。若耳鸣持续加重或伴随剧烈头痛、肢体无力等症状,需立即就医排查脑血管意外风险。日常可进行颈部保健操,避免长时间低头使用电子产品。