孕妇带状疱疹怎么治疗

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

孕妇带状疱疹可通过抗病毒治疗、局部护理、疼痛管理、增强免疫和定期产检等方式干预。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,可能伴随神经痛、皮肤疱疹等症状。

1、抗病毒治疗

孕妇确诊带状疱疹后需在医生指导下使用抗病毒药物,如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等,可抑制病毒复制。妊娠期用药需严格评估胎儿安全性,避免使用溴夫定片等禁忌药物。若出现发热或继发感染,可能需联合头孢克洛干混悬剂控制细菌感染。

2、局部护理

疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,破溃后使用莫匹罗星软膏预防感染。保持患处清洁干燥,避免抓挠导致皮损加重。衣物宜选择宽松纯棉材质,减少皮肤摩擦刺激。

3、疼痛管理

神经痛明显者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛,禁用布洛芬等非甾体抗炎药。冷敷或针灸可能有助于减轻局部灼痛感。若疼痛影响睡眠,可尝试冥想等放松疗法。

4、增强免疫

保证每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,补充维生素C促进皮损修复。适量食用猕猴桃、西蓝花等富含抗氧化物质的食物。避免熬夜或过度劳累,维持规律作息。

5、定期产检

妊娠中晚期发病需增加胎心监护频次,排查胎儿宫内窘迫风险。若疱疹出现在会阴部,分娩前需评估顺产可行性。产后新生儿可能需注射带状疱疹免疫球蛋白预防感染。

孕妇出现带状疱疹应避免自行用药,及时到产科与皮肤科联合诊疗。治疗期间每日监测胎动,出现宫缩频繁或阴道流血立即就医。保持饮食清淡但营养均衡,可适量饮用绿豆汤辅助清热解毒。恢复期避免阳光直射患处,外出时做好物理防晒。心理焦虑明显者可寻求专业心理咨询支持。