肛门息肉是怎么引起的

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

肛门息肉可能由遗传因素、慢性炎症刺激、不良排便习惯、感染因素、饮食结构失衡等原因引起,可通过药物保守治疗、手术切除等方式干预。肛门息肉通常表现为便血、肛门异物感、排便困难等症状,建议及时就医明确诊断。

1、遗传因素

部分肛门息肉患者存在家族聚集现象,可能与基因突变或遗传易感性有关。这类患者通常幼年即出现症状,可表现为多发性息肉。对于遗传性息肉病患者,建议定期进行肠镜检查,必要时需行预防性息肉切除术。临床常用药物包括复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等局部用药缓解症状。

2、慢性炎症刺激

长期肛窦炎、直肠炎等慢性炎症可导致黏膜异常增生形成息肉。炎症反复刺激会使局部组织充血水肿,逐渐形成带蒂或广基的赘生物。这类患者常伴有肛门坠胀感、黏液便等症状。治疗需控制原发炎症,可选用美沙拉秦栓、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物。

3、不良排便习惯

长期便秘或腹泻会使肛管直肠黏膜受到机械性摩擦损伤,持续腹压增高可能导致静脉丛淤血形成息肉。这类患者需调整排便习惯,保持每天定时排便,避免久蹲用力。可配合乳果糖口服溶液、开塞露等通便药物改善症状。

4、感染因素

人乳头瘤病毒HPV感染与部分肛门息肉的发生相关,尤其是尖锐湿疣样息肉。这类息肉表面多呈菜花状,易出血。确诊需进行病理检查,治疗可采用激光汽化或手术切除,术后需配合干扰素凝胶等抗病毒药物预防复发。

5、饮食结构失衡

长期高脂低纤维饮食会延缓肠道蠕动,使有害物质长时间接触肠黏膜,增加息肉发生风险。建议增加蔬菜水果摄入,适量补充全谷物等富含膳食纤维的食物。伴有消化不良者可短期使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

日常应注意保持肛门清洁,便后可用温水坐浴10-15分钟。避免久坐久站,每小时起身活动5分钟。饮食上限制辛辣刺激食物,每日饮水不少于1500毫升。若出现持续便血、息肉脱出无法回纳等情况,应立即就诊。术后患者需遵医嘱定期复查,防止息肉复发或恶变。