邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
脑供血不足的症状主要有头晕、头痛、视物模糊、肢体麻木、短暂性意识丧失等。脑供血不足可能与动脉粥样硬化、颈椎病、高血压、心脏病、血液黏稠度增高等因素有关,通常表现为突发性或反复发作的神经系统功能障碍。
头晕是脑供血不足最常见的症状,多表现为头部昏沉感或天旋地转,常因椎基底动脉系统血流减少导致。患者可能伴有恶心呕吐,尤其在突然起身或转头时加重。若由颈椎病引起,可遵医嘱使用颈复康颗粒改善循环,配合甲钴胺片营养神经。日常应避免快速改变体位,睡眠时选择合适高度的枕头。
头痛多呈胀痛或搏动性疼痛,常见于后脑勺或太阳穴区域,与脑血管痉挛或血压波动相关。高血压患者可能出现持续性钝痛,可遵医嘱使用尼莫地平片扩张血管,配合养血清脑颗粒调理。需注意监测血压,避免情绪激动和过度劳累。
短暂性视物模糊或视野缺损称为一过性黑矇,是视网膜动脉供血不足的典型表现。症状通常持续数秒至数分钟,可能伴随闪光感。糖尿病患者易发,需控制血糖并使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。建议定期进行眼底检查,避免长时间用眼疲劳。
单侧肢体麻木或无力常见于大脑中动脉供血不足,多从手指或脚趾开始蔓延。颈椎病患者可能伴有针刺感,可遵医嘱使用血塞通片活血化瘀。日常需注意肢体保暖,进行适度关节活动,避免保持同一姿势过久。
突发意识丧失持续数秒至数分钟称为晕厥,多因脑干网状结构缺血导致。心脏病患者可能伴心悸胸闷,需使用稳心颗粒调节心律。发作时应立即平卧保持呼吸道通畅,避免独处或从事高危活动。
脑供血不足患者需保持低盐低脂饮食,适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次30分钟。严格遵医嘱用药控制基础疾病,避免吸烟饮酒。若症状频繁发作或加重,应及时进行经颅多普勒超声或脑血管造影检查。冬季注意头部保暖,晨起时动作放缓,定期监测血压血糖指标。