胃疼还恶心怎么回事

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

胃疼还恶心可能与饮食不当、胃肠炎、胃溃疡、胆囊疾病、妊娠等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、就医检查等方式缓解。

1、饮食不当

短时间内进食过多辛辣刺激、生冷或油腻食物可能刺激胃黏膜,导致胃疼伴随恶心。过量饮酒或空腹饮用咖啡也可能引发类似症状。这类情况通常无须用药,可通过饮用温开水、热敷腹部缓解,后续注意清淡饮食。

2、胃肠炎

病毒或细菌感染引起的胃肠炎常表现为阵发性胃疼、恶心呕吐,可能伴随腹泻或低热。发病可能与进食不洁食物有关。可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物,同时需避免进食加重胃肠负担的食物。

3、胃溃疡

胃溃疡患者可能出现规律性上腹疼痛,餐后加重并伴有恶心反酸。幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药是常见诱因。需就医进行胃镜检查,医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、阿莫西林克拉维酸钾片等联合治疗方案。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石发作时,疼痛可放射至胃区并引发恶心呕吐,高脂饮食后症状加重。可能伴随右肩背部疼痛或黄疸。需通过超声检查确诊,医生可能建议使用熊去氧胆酸片、头孢克肟分散片等药物,严重者需手术治疗。

5、妊娠反应

育龄期女性出现持续恶心伴胃部不适需考虑早孕可能,激素水平变化会导致胃肠蠕动减慢。建议进行早孕检测,确认妊娠后可通过少食多餐、摄入维生素B6缓解症状,避免自行服用止痛药物。

日常需注意规律进食,避免暴饮暴食或过度节食。胃疼发作时可尝试少量进食苏打饼干或米粥中和胃酸,保持腹部保暖。若症状持续超过48小时或出现呕血、黑便、剧烈腹痛等表现,应立即就医排查消化道出血、肠梗阻等急症。长期反复发作建议完善胃镜、幽门螺杆菌检测等检查明确病因。