聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脸颊两边经常有痘痘可能与皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平波动、饮食不当等因素有关。可通过调整护肤习惯、局部用药、口服药物、光电治疗、中医调理等方式改善。建议及时就医明确病因,遵医嘱治疗。
青春期或油性肤质人群皮脂腺分泌过多油脂,容易堵塞毛孔形成痘痘。日常需选用温和的氨基酸洁面产品,避免使用含酒精的刺激性护肤品。可遵医嘱外用阿达帕林凝胶调节角质代谢,或使用夫西地酸乳膏抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。每周1-2次使用含水杨酸的面膜有助于疏通毛孔。
角质细胞过度堆积会导致毛囊口堵塞,形成闭口粉刺。建议每晚用40℃左右温水配合洁面巾轻柔清洁,避免用力摩擦。维A酸乳膏可改善角化异常,但需夜间避光使用。顽固性闭口可在医生指导下进行果酸换肤治疗,浓度控制在20%-35%为宜。
痤疮丙酸杆菌繁殖会引发红色炎性痘痘,伴随疼痛感。可外用克林霉素磷酸酯凝胶抗菌消炎,严重者可口服多西环素片。化脓性痘痘需由专业医生进行针刺引流,切勿自行挤压。治疗期间应定期更换枕巾,保持手机屏幕清洁。
女性经期前或多囊卵巢综合征患者因雄激素升高易长痘。建议检测性激素六项,确诊后可短期服用螺内酯片调节激素。伴有月经紊乱者需联合短效避孕药优思明治疗。日常减少高升糖指数食物摄入,如蛋糕、奶茶等。
高糖高脂饮食会刺激胰岛素样生长因子分泌,加重痘痘。每日乳制品摄入量建议不超过300ml,避免脱脂牛奶。可增加富含锌元素的食物如牡蛎、南瓜子,帮助抑制炎症。绿茶中的茶多酚和深海鱼油的Omega-3脂肪酸也有助于改善皮肤状态。
日常护理需注意避免过度清洁导致皮肤屏障受损,建议选用无油配方的保湿产品。外出时应做好物理防晒,紫外线会加重色素沉着。保证每天7-8小时睡眠,夜间11点前入睡有助于皮肤修复。若痘痘反复发作超过3个月或留下明显瘢痕,应及时到皮肤科进行系统治疗。保持规律运动习惯,每周进行3次有氧运动促进新陈代谢。