骨髓瘤早期症状是什么

骨髓瘤早期症状主要有骨痛、贫血、肾功能异常、反复感染和疲劳乏力。骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，早期症状可能不明显，容易被忽视，建议出现相关症状时及时就医检查。

1、骨痛

骨髓瘤早期常表现为持续性骨痛，多发生在脊柱、肋骨和骨盆等部位。骨痛可能与浆细胞在骨髓中异常增殖导致骨质破坏有关。随着病情发展，可能出现病理性骨折。患者可遵医嘱使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液抑制骨质破坏，或使用镇痛药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

2、贫血

骨髓瘤患者早期可能出现贫血症状，表现为面色苍白、头晕乏力等。这是由于异常浆细胞抑制正常造血功能导致红细胞生成减少所致。贫血程度与疾病进展相关，可通过血常规检查发现血红蛋白降低。轻度贫血可适当补充铁剂如琥珀酸亚铁片，严重贫血需输血治疗。

3、肾功能异常

约半数骨髓瘤患者早期会出现肾功能损害，表现为蛋白尿、血尿或肌酐升高。这与异常免疫球蛋白轻链沉积在肾脏有关。患者可能出现夜尿增多、水肿等症状。肾功能损害早期可逆，需积极控制原发病，避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液。

4、反复感染

骨髓瘤患者免疫功能低下，容易发生反复呼吸道或泌尿道感染。这是由于正常免疫球蛋白减少和中性粒细胞功能受损所致。常见表现为发热、咳嗽、尿频尿急等。预防感染需注意个人卫生，必要时可遵医嘱使用免疫球蛋白如静注人免疫球蛋白(pH4)增强免疫力。

5、疲劳乏力

骨髓瘤患者常出现不明原因的疲劳乏力，可能与贫血、高钙血症或肿瘤代谢产物积累有关。疲劳感往往持续存在且休息后不缓解，影响日常生活。适当补充营养如优质蛋白和维生素有助于改善症状，但需在医生指导下进行综合治疗。

骨髓瘤早期症状多样且不典型，建议有相关症状者尽早就诊血液科。日常生活中应注意保持规律作息，避免剧烈运动和负重以防骨折，饮食上保证足够热量和蛋白质摄入，限制高钙食物如奶制品摄入。定期复查血常规、肾功能和骨髓检查有助于监测病情变化。治疗期间需遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。