李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
肛门周围出现肉疙瘩可能是痔疮、肛周脓肿或尖锐湿疣等疾病的表现。痔疮多为柔软肿物,肛周脓肿常伴红肿热痛,尖锐湿疣呈菜花状突起。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。
痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块,分为内痔和外痔。外痔表现为肛周柔软肿物,可能伴有瘙痒或出血。久坐、便秘或妊娠可能诱发。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓或化痔栓等药物缓解症状。温水坐浴有助于减轻不适。
肛周脓肿是肛腺感染导致的化脓性疾病,表现为红肿热痛的硬结。可能伴随发热和全身不适。常见于免疫力低下或糖尿病患者。需医生评估后使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,严重时需切开引流。
尖锐湿疣由HPV感染引起,表现为菜花状或乳头状赘生物。具有传染性,需避免搔抓。可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或冷冻治疗。配偶应同时检查,治疗期间禁止性生活。
肛乳头肥大是慢性炎症刺激导致的纤维组织增生,呈灰白色赘生物。可能伴随肛门坠胀感。长期腹泻或肛窦炎可能诱发。较小者可观察,较大者需手术切除。可配合使用复方角菜酸酯栓缓解症状。
皮脂腺囊肿是毛囊堵塞形成的囊性肿物,表面光滑且可移动。继发感染时会出现红肿疼痛。避免挤压以防感染扩散。感染时可使用红霉素软膏,必要时手术切除。保持局部清洁干燥很重要。
日常应注意保持肛门清洁,排便后使用温水清洗。增加膳食纤维摄入预防便秘,避免久坐久站。选择棉质透气内裤,减少局部摩擦。若肿物持续增大、出血或疼痛加剧,须立即就医。肛门疾病可能与肠道健康相关,必要时需肠镜检查排除其他病变。治疗期间忌食辛辣刺激食物,戒烟酒以促进恢复。