怀孕期间脸上长斑的原因

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

怀孕期间脸上长斑可能与激素水平变化、紫外线照射、遗传因素、皮肤屏障功能下降、黑色素细胞活性增强等因素有关。妊娠期黄褐斑是常见表现,通常无须特殊治疗,产后多可自行消退。

1、激素水平变化

孕期雌激素和孕激素水平升高会刺激黑色素细胞合成更多黑色素,导致面部出现对称性黄褐色斑片。这种情况属于生理性改变,建议通过物理防晒和温和护肤进行防护,避免使用含氢醌等刺激性成分的美白产品。

2、紫外线照射

紫外线会激活酪氨酸酶活性,加速黑色素沉积。孕妇皮肤对光敏感性增加,未做好防晒时易出现日光性黑子或加重原有色斑。应选择SPF30以上、PA+++的物理防晒霜,并配合遮阳帽等硬防晒措施。

3、遗传因素

有黄褐斑家族史的孕妇更易出现妊娠期色素沉着。这种体质性因素导致的色斑往往分布在颧骨、前额等部位,产后可能残留部分色素。日常需加强抗氧化护理,可遵医嘱使用含维生素C衍生物的护肤品。

4、皮肤屏障受损

孕期皮肤敏感度增加,过度清洁或使用刺激性护肤品会破坏角质层,引发炎症后色素沉着。建议选用氨基酸类洁面产品,配合含神经酰胺的保湿霜修复屏障。避免使用水杨酸、果酸等剥脱性成分。

5、黑色素细胞活化

妊娠期促黑素细胞激素分泌增多,可能激活黑色素细胞中酪氨酸酶系统。这种情况可能伴随乳晕、腋窝等部位色素加深。产后激素水平恢复后,多数色斑会逐渐淡化,期间可通过激光治疗改善顽固性色素沉着。

孕期色斑护理需注意避免日光暴晒,外出时使用物理防晒霜并每2小时补涂。日常选择无香料、无酒精的温和护肤品,保证每日饮水2000毫升以上促进代谢。若色斑伴随红肿瘙痒,可能合并妊娠期皮肤病,应及时就诊皮肤科。产后6个月未消退的顽固性色斑可考虑光电治疗,但哺乳期需谨慎选择治疗方案。