子宫内膜癌早期出血特点

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

子宫内膜癌早期出血主要表现为绝经后阴道出血或月经周期紊乱,出血量通常较少且呈间歇性。子宫内膜癌可能与雌激素水平过高、肥胖、糖尿病等因素有关,早期症状容易被忽视,建议出现异常出血时及时就医排查。

绝经后女性若出现阴道出血需高度警惕,子宫内膜癌导致的出血多为点滴状或少量暗红色血液,可能伴有阴道排液。未绝经女性则表现为月经周期缩短、经期延长或经量增多,部分患者两次月经间出现不规则出血。出血特点与功能性子宫出血相似,但子宫内膜癌出血往往持续时间更长且药物治疗效果不佳。

少数患者早期可能出现接触性出血,如同房后或妇科检查后出血。部分病例出血量会突然增多并伴随血块排出,此时可能已进入疾病进展期。值得注意的是,约10%患者早期无明显出血症状,仅通过超声检查发现子宫内膜增厚。

建议45岁以上女性每年进行妇科超声检查,存在肥胖、高血压等高危因素者应缩短筛查间隔。日常需控制体重、规律运动以降低发病风险,避免长期单一使用雌激素类药物。若异常出血持续2周以上或反复发作,须尽快进行宫腔镜检查和诊断性刮宫。