杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
十个月宝宝发烧37.5摄氏度可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。体温37.5摄氏度可能与环境过热、穿衣过多、疫苗接种反应、病毒感染、细菌感染等因素有关。
用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。适当减少衣物和被褥,保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度。若宝宝手脚冰凉,可先搓热四肢再降温。
暂停添加新辅食,选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀释的苹果泥。母乳喂养的宝宝可增加哺乳次数,配方奶喂养的宝宝可适当减少单次奶量但增加喂养频率。避免高糖、高脂肪食物加重胃肠负担。
每2小时喂10-20毫升温开水或口服补液盐溶液,观察小便颜色和次数。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现,需增加补液量。可少量多次饮用新鲜椰子水或稀释的鲜榨果汁补充电解质。
每4小时测量一次体温并记录,注意有无咳嗽、腹泻、皮疹等伴随症状。观察宝宝精神状态,若出现嗜睡、烦躁不安、拒食等情况应及时就医。持续低热超过24小时或体温波动超过1摄氏度需警惕病情变化。
若体温升至38.5摄氏度以上,或伴随抽搐、呼吸急促、皮肤瘀斑等症状,应立即就诊。医生可能根据情况开具布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药,或进行血常规等检查明确感染源。家长切勿自行使用抗生素或成人退烧药。
保持宝宝休息环境安静舒适,避免频繁抱哄或过度包裹。发热期间暂停洗澡,可用温湿毛巾清洁皮肤褶皱处。体温正常24小时后可逐渐恢复日常活动,接种疫苗引起的发热通常48小时内自行缓解。若反复低热超过3天或伴随其他异常表现,需复查排除尿路感染、幼儿急疹等疾病。