杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
小孩拉羊屎便可通过调整饮食结构、增加水分摄入、补充益生菌、腹部按摩、遵医嘱用药等方式调理。羊屎便通常由膳食纤维不足、饮水过少、肠道菌群紊乱、胃肠动力异常、器质性疾病等原因引起。
增加富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、苹果、火龙果等,每日摄入量需达到年龄推荐标准。主食可选用燕麦、糙米等全谷物替代精制米面,适当添加亚麻籽粉或奇亚籽。避免过多食用香蕉、白面包等低纤维食物。
按体重计算每日饮水量,1-3岁幼儿需600-900毫升,4-8岁儿童需1000-1200毫升。可在晨起空腹时饮用温水,两餐间少量多次补充。观察尿液颜色应呈淡黄色,避免饮用含糖饮料。
可选择双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等儿童专用益生菌制剂。与37℃以下温水或牛奶同服,避免与抗生素同用。配合食用无糖酸奶、发酵豆制品等天然益生菌食物效果更佳。
餐后1小时按顺时针方向按摩脐周,手法需轻柔缓慢,每次持续5-10分钟。可配合婴儿抚触油进行,注意避开饭后立即按摩。家长需每日固定时间重复进行,帮助建立规律排便反射。
顽固性便秘可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药。禁忌自行使用开塞露等刺激性通便剂。若伴随腹痛、便血等症状,需排除先天性巨结肠等器质性疾病。
家长需记录患儿排便频率及粪便性状,培养定时如厕习惯。每日保证1-2小时户外活动,避免久坐。症状持续超过2周或出现拒食、呕吐等情况时,应及时就诊儿科或消化内科。调理期间注意观察是否有食物过敏反应,循序渐进增加纤维摄入量。