胰腺炎疼痛怎么缓解

胰腺炎疼痛可通过禁食、药物治疗、补液治疗、手术治疗、中医调理等方式缓解。胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、药物因素、感染等因素引起。

1、禁食

急性发作期需完全禁食，通过胃肠减压减少胰液分泌。慢性胰腺炎疼痛期应避免高脂饮食，选择低脂流质食物如米汤、藕粉，逐步过渡到低脂半流食。禁食期间需静脉补充营养，避免胃肠刺激加重胰腺负担。

2、药物治疗

疼痛剧烈时可遵医嘱使用盐酸布桂嗪注射液、硫酸吗啡缓释片等镇痛药。合并感染需用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液控制感染。抑制胰酶分泌可用注射用生长抑素，配合奥美拉唑肠溶胶囊减少胃酸刺激。

3、补液治疗

大量补液维持水电解质平衡，每日输液量需达到3000-4000毫升。监测血钙、血糖水平，必要时补充葡萄糖酸钙注射液。出现休克时需快速扩容，使用羟乙基淀粉40氯化钠注射液等胶体液改善循环。

4、手术治疗

胆源性胰腺炎合并胆道梗阻需行内镜下逆行胰胆管造影取石术。胰腺坏死感染可采取视频辅助腹膜后清创术。慢性胰腺炎顽固性疼痛可考虑胰管支架置入术或胰腺部分切除术。

5、中医调理

缓解期可用大黄附子汤加减方温中止痛，配合针灸足三里、中脘等穴位。外敷芒硝散剂辅助消肿，耳穴压豆选取胰胆、神门等穴位。需注意中药与西药服用间隔2小时以上，避免相互作用。

胰腺炎疼痛缓解后仍需长期管理，戒酒并控制每日脂肪摄入低于50克。定期复查腹部超声监测胰腺形态变化，血糖异常者需内分泌科随访。急性发作后3个月内避免剧烈运动，恢复期可进行散步等低强度活动。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸食品，每日补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等促进组织修复。出现持续腹痛、发热等症状需立即就医。