肠炎持续发烧怎么办

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

肠炎持续发烧可通过调整饮食、补充水分、物理降温、药物治疗、就医检查等方式治疗。肠炎持续发烧通常由感染性肠炎、炎症性肠病、肠道菌群失调、食物中毒、免疫系统异常等原因引起。

1、调整饮食

肠炎持续发烧期间应选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油腻及高纤维食物。少量多餐有助于减轻胃肠负担,可适量补充电解质溶液预防脱水。若伴有严重腹泻,可暂时禁食4-6小时后再逐步恢复进食。

2、补充水分

发热会导致体液大量流失,每日需分次饮用2000-2500毫升温水或口服补液盐。可观察尿液颜色判断脱水程度,若呈深黄色需增加补液量。避免饮用含糖饮料或咖啡因饮品,以免加重肠道刺激。

3、物理降温

体温超过38.5℃时可用温水擦拭腋下、腹股沟等大血管处,或使用退热贴辅助降温。禁止使用酒精擦浴,室内保持通风但避免直吹冷风。每2小时监测体温,记录发热热型供医生参考。

4、药物治疗

细菌性肠炎可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。非甾体抗炎药需谨慎使用,避免加重肠道黏膜损伤。切勿自行使用止泻药,可能抑制病原体排出。

5、就医检查

发热超过3天或体温持续高于39℃需及时就医,通过血常规、粪便培养等明确病因。儿童出现嗜睡、尿量减少或抽搐应立即急诊。炎症性肠病患者发热可能提示病情活动,需调整生物制剂等治疗方案。

肠炎恢复期应保持充足休息,避免剧烈运动。日常注意食品卫生,生熟食分开处理,餐具定期消毒。慢性肠炎患者建议记录饮食日志,识别诱发症状的食物。出现反复发热或体重下降需复查肠镜,排除克罗恩病等器质性疾病。体温正常后仍需观察1-2周,逐步恢复常规饮食。