黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
胆囊炎可能会发展为胆结石,但并非所有胆囊炎患者都会出现胆结石。胆囊炎与胆结石常互为因果,慢性炎症可能促进结石形成,而结石又可诱发急性炎症发作。
胆囊炎反复发作时,炎症会导致胆汁成分改变或排泄受阻。胆汁中胆固醇、胆色素等物质过饱和析出,逐渐沉积形成结石。长期胆囊壁增厚、收缩功能下降,进一步加重胆汁淤积。此类情况多见于高脂饮食、肥胖、糖尿病等代谢异常人群,女性因激素影响风险更高。
部分急性胆囊炎由结石嵌顿直接引发,此类患者炎症发作前已存在结石。无结石性胆囊炎患者若及时控制感染、改善胆汁代谢,可能避免结石形成。儿童或青少年胆囊炎多与先天结构异常、溶血性疾病相关,结石形成概率相对较低。
建议胆囊炎患者定期复查超声监测胆囊状态,保持低脂饮食并规律进食。急性发作期需禁食油腻食物,慢性期可适量补充卵磷脂帮助胆汁乳化。若出现持续右上腹痛、黄疸或发热,需警惕结石梗阻可能,应及时就医评估是否需手术干预。