感觉耳朵里面一阵阵疼是怎么回事

4.08万次浏览

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

耳朵里面一阵阵疼可能与外耳道炎、中耳炎、神经性耳痛、耳部外伤或颞下颌关节紊乱等因素有关。可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗等方式缓解,建议及时就医明确病因。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入导致细菌感染,表现为耳道红肿、阵发性刺痛伴分泌物。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳剂,配合红外线照射促进炎症消退。避免自行掏耳,洗澡时用棉球堵住外耳道防止进水。

2、中耳炎

急性中耳炎常继发于感冒,鼓膜充血引发抽痛感,可能伴随听力下降、耳鸣。需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等口服抗生素,配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能。儿童患者家长需注意观察是否出现抓耳、哭闹等行为。

3、神经性耳痛

三叉神经或舌咽神经受刺激时可能放射至耳部,表现为闪电样剧痛,常见于带状疱疹病毒感染早期。可服用加巴喷丁胶囊、卡马西平片调节神经传导,配合维生素B1片营养神经。发作期间避免冷风直吹耳部。

4、耳部外伤

耳道异物或气压伤可能导致黏膜破损,疼痛呈持续性加重。需由医生取出异物后使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合,外伤后48小时内冷敷减轻肿胀。

5、颞下颌关节紊乱

关节盘移位可能牵涉至耳周,咀嚼时疼痛加剧。可采用热敷、关节腔注射玻璃酸钠缓解,夜间佩戴咬合垫减少磨牙压力。避免咀嚼硬物及长时间张口。

日常应保持耳道干燥清洁,避免长时间佩戴耳机。疼痛持续超过24小时或伴随发热、眩晕时需尽快就诊耳鼻喉科,进行耳镜、听力检测等检查。睡眠时患侧朝上可减轻压力,饮食宜清淡,减少咖啡因摄入以防血管收缩加重疼痛。