申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
控制近视度数增长可通过增加户外活动时间、保持正确用眼姿势、合理使用电子产品、佩戴合适眼镜、定期检查视力等方式实现。近视度数增长通常与遗传因素、长时间近距离用眼、缺乏户外光照、用眼环境不良、眼部调节功能异常等因素有关。
每天保证2小时以上的户外活动有助于延缓近视进展。自然光照可刺激视网膜多巴胺分泌,抑制眼轴过度增长。建议儿童青少年在课间或放学后进行球类运动、散步等非近距离用眼活动,家长需督促孩子养成户外活动习惯,避免长期待在室内。
阅读书写时应保持33厘米的视物距离,做到一拳一尺一寸。避免躺着或趴着用眼,每用眼40分钟需休息10分钟,可通过远眺窗外景物放松睫状肌。学校课桌椅高度需与身高匹配,家长应定期调整孩子学习时的坐姿。
6岁以下儿童尽量避免使用手机平板,青少年每日屏幕时间不超过2小时。使用电子产品时需开启护眼模式,保持50厘米以上距离,环境光线要充足。夜间使用需调低屏幕亮度,避免关灯玩手机导致视疲劳加剧。
确诊真性近视后应及时佩戴合适度数的框架眼镜,可选择具有周边离焦设计的镜片。高度近视患者可考虑夜间佩戴角膜塑形镜,但需严格遵循眼科医生的验配指导,定期复查角膜状况,避免不当使用引发感染。
青少年应每3-6个月进行一次散瞳验光,建立屈光发育档案。若发现近视进展过快,可在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液。成年人每年需检查眼底,高度近视者要关注视网膜病变风险,出现视物变形需立即就医。
日常饮食中可适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜,增加深海鱼类摄入以获取DHA。保证充足睡眠时间,小学生每天应睡足10小时。学习环境光线需达到300勒克斯以上,台灯应放置在写字手对侧。避免在摇晃车厢内看书,减少持续近距离用眼造成的调节痉挛。若发现眯眼、揉眼等行为,家长应及时带孩子到正规医疗机构进行专业验光检查。