肺鳞癌出现咯血严重吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

肺鳞癌出现咯血通常较为严重,可能与肿瘤侵犯血管、合并感染或凝血功能障碍等因素有关。咯血是肺鳞癌的常见症状之一,需警惕大咯血导致窒息等风险。

肺鳞癌患者咯血多因肿瘤组织生长过程中破坏支气管黏膜及周围血管,引发血管破裂出血。早期可能表现为痰中带血丝,随着病情进展可出现整口鲜血,严重时可能因大咯血阻塞气道引发呼吸困难甚至窒息。肿瘤合并肺部感染时,炎症刺激也可能加重咯血症状。部分患者因长期消耗或化疗影响出现血小板减少,进一步增加出血风险。

极少数情况下,肺鳞癌患者咯血可能与支气管动脉-肺动脉瘘等血管畸形相关,此类情况出血量较大且难以自行停止。若咯血伴随胸痛、发热或短期内血红蛋白快速下降,需高度警惕肿瘤进展或合并症加重。

肺鳞癌患者出现咯血时应立即就医,避免剧烈咳嗽或用力屏气。治疗需根据出血原因选择止血药物、支气管动脉栓塞或放疗等措施,同时积极控制感染、纠正凝血功能。日常需保持环境湿润,避免辛辣刺激饮食,监测出血量及生命体征变化。