陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
胰腺癌可通过戒烟限酒、控制慢性病、均衡饮食、避免职业暴露、定期体检等方式预防。胰腺癌可能与遗传因素、长期吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等因素有关,通常表现为腹痛、黄疸、消瘦等症状。
烟草中的亚硝胺和酒精代谢产物乙醛均可直接损伤胰腺细胞,长期吸烟者胰腺癌风险提升。建议通过尼古丁替代疗法或行为干预逐步戒烟,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。慢性饮酒者需筛查胰腺影像学变化。
糖尿病与胰腺癌存在双向关联,空腹血糖超过7毫摩尔每升需药物调控。慢性胰腺炎患者应使用胰酶肠溶胶囊替代治疗,定期进行超声内镜监测。高血压患者需将血压维持在140/90毫米汞柱以下。
每日摄入500克非淀粉类蔬菜水果,西蓝花等十字花科蔬菜含异硫氰酸盐可抑制癌细胞。红肉每周不超过500克,优先选择鱼类和豆类蛋白。烹饪避免高温油炸,多采用蒸煮方式保留营养素。
长期接触β-萘胺、联苯胺等化工原料的从业者应穿戴防护装备,每年进行肿瘤标志物CA19-9检测。干洗行业工作者需控制四氯乙烯接触时间,作业环境保持通风换气。
40岁以上高危人群建议每年进行腹部增强CT检查,结合血清CA19-9和CEA检测。有家族史者可行BRCA2基因筛查,检出突变需缩短随访间隔至6个月。超声内镜对早期病变检出率超过90%。
保持规律运动每周150分钟中等强度有氧运动,BMI控制在18.5-24之间。出现持续上腹隐痛、脂肪泻等症状时及时就诊,避免滥用止痛药掩盖病情。高危职业人群应建立职业健康档案,完善防癌体检项目配置。