于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
做胃镜之前的注意事项主要有禁食禁水、停用抗凝药物、清洁口腔、携带病历资料、穿着宽松衣物等。
检查前8-12小时需严格禁食固体食物,检查前4小时禁水。食物残渣可能遮挡胃黏膜影响观察,饮水可能导致检查时呛咳或误吸。糖尿病患者需遵医嘱调整禁食期间的降糖方案,避免低血糖。
阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物需提前3-7天停用,降低活检后出血风险。但高血压患者降压药可用少量水送服,冠心病患者抗心绞痛药物需咨询医生后调整。
检查前需刷牙漱口清除食物残渣,活动义齿需提前取下。口腔细菌可能随胃镜进入消化道引发感染,牙缝残留物可能脱落堵塞内镜器械通道。
需携带既往胃镜检查报告、病理结果、心电图等资料。既往病变部位需重点复查,心脏异常者需评估麻醉风险,传染病史需提前告知以做好器械消毒隔离。
检查当日应穿宽松前开扣衣物,避免穿高领毛衣或连体衣。宽松衣物便于心电监护电极片粘贴,也利于检查后快速整理衣着,减少起身时跌倒风险。
检查后2小时待咽喉麻醉消退方可进食温凉流质,24小时内避免驾驶或签署重要文件。出现持续胸痛、呕血或黑便需立即就医。日常建议规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,胃部不适及时复查胃镜。长期服用非甾体抗炎药者需定期监测胃黏膜情况。