于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子被蚊子叮咬后肿胀可通过冷敷、外用药物、避免抓挠、观察症状和就医评估等方式处理。
立即用毛巾包裹冰块冷敷患处10分钟,间隔1小时后重复。低温能收缩血管减轻肿胀,缓解瘙痒感。注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。对婴幼儿建议使用冷藏后的湿纱布代替冰块。
可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏。炉甘石洗剂每日涂抹3-4次,激素类药膏每日1-2次薄涂。家长需注意药物不可接触眼睛和破损皮肤,2岁以下幼儿使用前应咨询医生。
给孩子修剪指甲并保持清洁,夜间可戴棉质手套。瘙痒明显时可轻拍代替抓挠,穿宽松衣物减少摩擦。家长需监督幼儿不要抓破皮肤,继发感染可能加重肿胀并留下色素沉着。
密切监测肿胀是否持续扩大、出现水疱或脓液。记录体温变化,观察是否有呼吸困难等全身症状。普通蚊虫叮咬肿胀通常在24-48小时消退,若持续3天未缓解或伴随发热需警惕过敏或感染。
出现面部肿胀、喘鸣、意识改变等严重过敏反应时立即急诊。局部感染表现为红肿热痛加重、黄色渗出时需儿科就诊。医生可能开具口服抗组胺药如氯雷他定糖浆,或抗生素如头孢克洛干混悬剂。
保持家居环境干燥清洁,安装纱窗纱门,使用婴幼儿专用蚊帐。外出时穿浅色长袖衣裤,避开黄昏蚊虫活跃时段。被叮咬后避免进食海鲜等易致敏食物,肿胀期间减少剧烈运动。日常可备儿童专用驱蚊喷雾,选择含避蚊胺浓度不超过10%的产品,使用时避开眼周和伤口。