陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
胃癌可能由幽门螺杆菌感染、长期吸烟饮酒、高盐腌制饮食、遗传因素、慢性胃病等原因引起。胃癌早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现上腹疼痛、食欲减退、体重下降、恶心呕吐、黑便等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
幽门螺杆菌感染是胃癌的主要危险因素之一。幽门螺杆菌可长期定植于胃黏膜,导致慢性胃炎、胃溃疡等疾病,长期不治疗可能增加胃癌发生概率。感染后可能出现上腹隐痛、反酸、嗳气等症状。治疗需在医生指导下使用抗生素联合疗法,常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊等。根除幽门螺杆菌有助于降低胃癌风险。
长期吸烟和过量饮酒会损害胃黏膜屏障功能,增加胃癌发生概率。烟草中的有害物质可直接刺激胃黏膜,酒精则可能促进致癌物质的吸收。这类人群可能出现胃部不适、消化不良等症状。预防措施包括戒烟限酒,改善生活方式。若已出现胃部症状,可在医生指导下使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等。
长期摄入高盐和腌制食品会增加胃癌风险。高盐饮食可损伤胃黏膜,腌制食品中的亚硝酸盐可能在胃内转化为致癌物质。这类饮食可能导致胃部炎症,出现胃痛、腹胀等症状。建议减少盐分摄入,多吃新鲜蔬菜水果。若出现胃部不适,可在医生指导下使用胃黏膜保护药物如硫糖铝混悬凝胶、雷贝拉唑钠肠溶片等。
胃癌有一定的家族聚集性,有胃癌家族史的人群患病风险较高。遗传因素可能导致个体对致癌物质更敏感。这类人群可能无明显早期症状,建议定期进行胃镜检查。若发现异常,可在医生指导下使用预防性药物如叶酸片、维生素E软胶囊等,并密切监测胃部健康状况。
慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等慢性胃病可能发展为胃癌。这些疾病长期存在会导致胃黏膜异常增生,增加癌变概率。患者可能出现上腹疼痛、消化不良、贫血等症状。治疗需针对原发病,常用药物包括泮托拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、马来酸曲美布汀片等。定期胃镜随访对早期发现癌变很重要。
预防胃癌需建立健康饮食习惯,减少高盐、腌制、烟熏食品摄入,多吃新鲜蔬果和全谷物。保持规律作息,适度运动,控制体重。有胃癌危险因素的人群应定期进行胃镜检查。出现持续上腹不适、消瘦、黑便等症状时应及时就医。治疗期间应严格遵医嘱用药,避免自行调整药物剂量或停药。康复期患者需定期复查,监测病情变化。