高度近视能做近视手术吗

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

高度近视一般是可以做近视手术的,但需通过专业术前评估确认角膜条件、眼底健康等指标符合手术要求。近视手术方式主要有全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、ICL晶体植入术等。

全飞秒激光手术适合角膜厚度足够且近视度数稳定的患者,通过激光在角膜基质层制作微透镜并取出,无需制作角膜瓣,术后恢复较快。半飞秒激光手术需联合准分子激光切削角膜,矫正范围更广,但对角膜厚度要求略低。ICL晶体植入术将人工晶体植入眼内,不改变角膜结构,适用于超高度近视或角膜偏薄者,但需定期检查晶体位置及眼压情况。

高度近视患者术前需完善角膜地形图、眼底检查、眼轴测量等评估,排除圆锥角膜、视网膜裂孔等禁忌症。术后可能出现干眼、眩光等短期不适,需严格遵医嘱使用人工泪液及抗炎滴眼液。高度近视本身存在视网膜脱落风险,即使术后仍需避免剧烈运动并每年复查眼底。

建议高度近视者在专业眼科机构进行详细评估后选择合适术式,术后注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,定期复查视力及眼底情况。日常可补充富含叶黄素、维生素A的食物如胡萝卜、蓝莓等,有助于维护视网膜健康。