何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
儿童鼻子不通可通过生理盐水冲洗、热敷鼻部、调整睡姿、使用加湿器、遵医嘱用药等方式缓解。儿童鼻子不通通常由感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻腔异物等原因引起。
使用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和过敏原,缓解鼻黏膜肿胀。可选择儿童专用生理性海水鼻腔喷雾器,如诺斯清生理性海水鼻腔喷雾。操作时让儿童稍低头,避免呛咳,每日可重复进行2-3次。该方法对感冒或过敏性鼻炎引起的鼻塞均有效。
用温热毛巾敷于鼻根部5-10分钟,温度控制在40℃以下。热敷能促进局部血液循环,减轻鼻黏膜充血,特别适合因受凉导致的暂时性鼻塞。热敷后可配合轻柔按摩鼻翼两侧迎香穴,但需注意避免压迫儿童眼部。
将儿童头部垫高15-30度,采取侧卧位睡眠。重力作用可减少鼻腔充血,改善通气。避免仰卧姿势加重鼻塞,同时需确保睡眠环境安全,防止婴儿猝死综合征发生。此方法对腺样体肥大引起的夜间鼻塞效果较明显。
保持室内湿度在50%-60%可防止鼻腔干燥结痂。冷雾加湿器更适合儿童使用,需每日换水并定期清洁,避免滋生霉菌。干燥季节或空调房内持续使用,能缓解因空气干燥导致的鼻黏膜刺激症状,但对细菌性鼻窦炎效果有限。
细菌感染引起的鼻塞需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。过敏性鼻炎可选用氯雷他定糖浆或糠酸莫米松鼻喷雾剂。腺样体肥大严重者可能需要孟鲁司特钠颗粒。所有药物均须严格按儿科剂量使用,禁止自行调整用药方案。
家长应每日观察儿童鼻塞是否伴随发热、脓涕、睡眠呼吸暂停等症状。保持室内通风清洁,避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原。饮食上多补充维生素C丰富的柑橘类水果,适量饮用温蜂蜜水有助于缓解咽喉不适。若鼻塞持续超过7天或伴随呼吸困难,需及时就诊耳鼻喉科排除鼻腔结构异常。