陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
宝宝口臭可能与口腔卫生不良、饮食不当、消化不良、龋齿、鼻窦炎等原因有关。口臭通常由口腔内细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物引起,也可能与胃肠功能紊乱或呼吸道感染相关,建议家长及时带孩子就医检查。
未及时清洁口腔会导致奶渍或食物残渣滞留,滋生细菌产生异味。家长需用婴儿专用软毛牙刷或纱布蘸温水每日清洁宝宝牙龈及舌苔,避免使用含酒精的漱口水。若伴随牙龈红肿,可能与婴幼儿牙龈炎有关,需在医生指导下使用康复新液含漱或外用碘甘油。
过量摄入高糖食物或夜间频繁喂奶会促进口腔细菌繁殖。建议调整喂养习惯,餐后喂少量温水冲洗口腔,限制睡前饮食。对于奶粉喂养的宝宝,可尝试更换低乳糖配方奶粉,必要时遵医嘱补充枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。
胃肠功能紊乱时食物滞留发酵会产生酸臭味。可观察宝宝是否伴有腹胀、排便异常,适当按摩腹部促进蠕动。医生可能建议使用醒脾养儿颗粒或保和丸等中成药,严重时需排除幽门螺杆菌感染。
乳牙龋坏会形成窝洞积存腐质,产生腐败性口臭。家长应定期检查牙齿,发现黑斑或缺损需及时就诊。早期龋齿可通过氟化钠护齿剂局部涂抹控制,严重者需进行乳牙树脂充填治疗。
鼻腔分泌物倒流至口腔会引起腥臭味,常伴随鼻塞、咳嗽。需耳鼻喉科检查确诊,急性期可遵医嘱使用鼻渊通窍颗粒,配合生理海水鼻腔喷雾护理。慢性感染者可能需阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗炎治疗。
日常需培养宝宝每日晨起及睡前刷牙的习惯,选用含氟儿童牙膏;饮食注意粗细粮搭配,多吃苹果、胡萝卜等需咀嚼的蔬果促进唾液分泌;避免与他人共用餐具防止交叉感染。若口臭持续超过一周或伴随发热、食欲下降等症状,应及时到儿科或口腔科就诊,排查糖尿病、肝脏疾病等系统性病因。家长切勿自行使用成人漱口水或抗菌药物,以免破坏宝宝口腔微生态平衡。