肚子咕咕叫老放屁拉稀是怎么回事

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

肚子咕咕叫老放屁拉稀可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、乳糖不耐受、肠道感染等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、饮食不当

短时间内摄入过多产气食物或生冷刺激食物可能引发胃肠蠕动加快,表现为肠鸣音亢进、排气增多及腹泻。常见产气食物包括豆类、洋葱、碳酸饮料等。调整饮食结构后症状多可自行缓解,无须特殊用药。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张或作息紊乱可能导致胃肠动力异常,常伴随腹胀、肠鸣音活跃。可尝试规律进食、腹部热敷改善。若症状持续,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂调节菌群。

3、肠易激综合征

该病与内脏高敏感性相关,典型症状为腹痛伴排便习惯改变。腹泻型患者可遵医嘱服用蒙脱石散止泻,或匹维溴铵片缓解肠痉挛。需注意避免焦虑情绪诱发症状加重。

4、乳糖不耐受

因缺乏乳糖酶导致摄入乳制品后出现腹泻、肠鸣,可尝试无乳糖饮食。急性期可选用乳糖酶胶囊辅助消化,严重腹泻时需口服补液盐防止脱水。

5、肠道感染

细菌或病毒感染可引起急性胃肠炎,表现为水样便、肠鸣亢进。细菌性感染需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等抗菌药物,病毒性感染以补液和对症治疗为主。

日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食及高脂辛辣食物。腹泻期间可进食米粥、面条等易消化食物,适量补充淡盐水。若症状持续超过3天或出现发热、血便等表现,应立即就医进行粪便常规、肠镜等检查。哺乳期婴幼儿出现类似症状时,家长需密切观察尿量及精神状态,防止脱水。