陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
中期结肠癌一般能根治,但需结合肿瘤分期、病理类型及个体差异综合评估。
中期结肠癌的治疗效果与肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况密切相关。肿瘤局限于肠壁肌层且无淋巴结转移时,根治性手术联合辅助化疗可使五年生存率达到较高水平。若肿瘤穿透肠壁或存在区域淋巴结转移,需扩大手术范围并配合新辅助治疗,此时根治概率相对降低。病理类型中腺癌对放化疗敏感性优于印戒细胞癌等特殊类型。患者年龄、基础疾病等因素也会影响治疗方案选择,年轻体健者更可能耐受强化治疗。基因检测结果如微卫星不稳定性状态可预测免疫治疗效果,为根治提供更多可能性。
建议患者保持规律作息与均衡饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类。术后早期可在医生指导下进行床上踝泵运动,恢复期逐步增加散步等低强度活动。定期复查肿瘤标志物与肠镜,出现排便习惯改变或腹痛应及时就诊。心理疏导有助于缓解治疗焦虑,可参与患者互助小组交流经验。严格遵医嘱完成辅助治疗周期,避免自行增减药物剂量。