喉咙长期沙哑怎么办

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

喉咙长期沙哑可通过调整发声习惯、改善生活环境、药物治疗、雾化吸入治疗、手术治疗等方式缓解。喉咙长期沙哑通常由用声过度、咽喉反流、声带息肉、慢性喉炎、喉癌等原因引起。

1、调整发声习惯

减少高声喊叫或长时间说话,避免声带过度疲劳。建议每小时发声后休息10分钟,练习腹式呼吸降低喉部压力。教师、歌手等职业人群可进行专业发声训练,必要时使用扩音设备辅助。

2、改善生活环境

保持室内湿度在40%-60%,使用加湿器缓解干燥空气刺激。避免接触粉尘、烟雾等污染物,戒烟并远离二手烟。过敏体质者需减少接触花粉、尘螨等过敏原。

3、药物治疗

细菌感染引起的慢性喉炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素。咽喉反流患者需服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片控制胃酸。过敏性喉炎可配合氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片抗过敏治疗。

4、雾化吸入治疗

对于声带水肿明显者,可采用布地奈德混悬液联合生理盐水雾化吸入,减轻黏膜炎症反应。急性发作期每日1-2次,症状缓解后改为每周2-3次维持治疗,需在医疗机构专业人员指导下操作。

5、手术治疗

声带息肉或囊肿直径超过3毫米时,需行支撑喉镜下声带肿物切除术。喉癌患者根据分期选择激光微创手术或喉部分切除术,术后需配合放疗。所有手术方案需经耳鼻喉科医生评估后实施。

日常应保持每日1500-2000毫升温水摄入,避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。饮食选择银耳羹、雪梨汤等润喉食物,忌食辛辣油炸食品。晨起可用淡盐水漱口清洁咽喉,睡眠时抬高床头15度预防反流。若声音嘶哑持续超过2周或伴随呼吸困难、咯血等症状,需立即到耳鼻喉科就诊。发声后喉部不适者可尝试热敷颈部,温度控制在40℃左右,每次15-20分钟。