促进胃肠道蠕动的药

促进胃肠道蠕动的药物主要有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片、西沙必利片和甲氧氯普胺片等。这些药物可通过不同机制增强胃肠动力，适用于功能性消化不良、胃轻瘫等疾病，但需严格遵医嘱使用。

1、多潘立酮片

多潘立酮片是一种外周多巴胺受体拮抗剂，能直接作用于胃肠壁，促进胃排空并增强食管下部括约肌张力。适用于胃排空延缓引起的上腹胀满、嗳气等症状，对功能性消化不良和慢性胃炎伴随的胃肠动力障碍有效。使用期间可能出现口干、头痛等不良反应，哺乳期妇女及胃肠道出血者禁用。

2、枸橼酸莫沙必利片

枸橼酸莫沙必利片属于5-羟色胺4受体激动剂，通过刺激肠肌间神经丛释放乙酰胆碱来加速胃排空和小肠转运。常用于糖尿病胃轻瘫及反流性食管炎，可改善早饱、恶心等症状。需注意与抗心律失常药物联用可能引发心律失常，肝功能不全者需调整剂量。

3、盐酸伊托必利片

盐酸伊托必利片具有多巴胺D2受体拮抗和乙酰胆碱酯酶抑制双重作用，能协调胃窦十二指肠运动。适用于功能性消化不良引起的餐后不适综合征，对腹胀、食欲不振效果显著。不良反应包括腹泻和皮疹，孕妇及儿童用药安全性尚未明确。

4、西沙必利片

西沙必利片通过激活5-HT4受体促进全胃肠道蠕动，曾广泛用于胃食管反流病和慢性便秘。因可能引发QT间期延长等心脏副作用，现仅限用于其他治疗无效的严重胃肠动力障碍患者，用药期间需监测心电图。

5、甲氧氯普胺片

甲氧氯普胺片通过拮抗多巴胺受体和兴奋5-HT4受体发挥促动力作用，对化疗后呕吐和糖尿病胃轻瘫有效。长期使用可能导致锥体外系反应如肌张力障碍，老年人应短期小剂量使用，帕金森病患者禁用。

使用促胃肠动力药物期间应避免高脂饮食和过度饱餐，规律进食易消化的食物如粥类、蒸蛋等。适当进行腹部按摩或散步有助于增强药效，若出现心悸、持续性腹痛等症状需立即停药就医。合并胃肠器质性疾病者需先明确病因，不可自行长期服药。